该做的你都做了。凌晨三点,你还是醒着。
镁片。褪黑素。睡眠手环。严格的十点上床、凉爽昏暗的卧室、睡前的放松仪式。功课你做足了,规矩你也照办了,可结果还是这样:盯着天花板,盘算着只睡四个小时该怎么熬过明天,知识长了,觉却一点没多睡。
代价不只是那些夜晚。还有昏沉的清晨、一点就着的脾气、临近就寝时越来越重的恐惧,以及悄悄花在各种产品上的钱,而那些产品从一开始就解决不了一个根本不属于产品范畴的问题。还有一点,大多数人从来没听说过:流行的睡眠卫生建议,和真正的失眠临床方案,常常是直接冲突的。证据最强的疗法 CBT-i,第一步就是去掉互联网让你加上的大部分习惯。
这就是坏消息里藏着的好消息。慢性失眠有明确的一线治疗方案,流程清楚,而且可以学会。The Sleep Field Manual 用大白话讲清 CBT-i,也就是美国内科医师学会推荐、在用药之前应当首先尝试的慢性失眠疗法:十二个出于好意却在暗中喂养问题的习惯、取而代之的六项训练、证据支持什么又不支持什么,以及到了哪一步你该合上书去找专业人士。
内容一览
- 十二个适得其反的习惯。睡眠追踪(以及临床医生命名为“正确睡眠强迫症”(orthosomnia)的焦虑模式)、僵化的就寝时间、周末补觉、长时间午睡、睡前那杯酒、下午的咖啡因,还有“再努力一点”,每一项都讲清它是怎么坏事的。
- 为什么醒着躺在床上,恰恰在教大脑最错的一课。以及那条能把它扭转回来的“起身离开”规则。
- 睡眠限制。最反直觉、也最有杠杆效应的一项训练:一开始要减少而不是增加卧床时间,以及哪些人只应在临床医生指导下执行。
- 六项训练,以及它们如何配合。睡眠限制、刺激控制、认知重构、精简后的睡眠卫生清单、放松训练和矛盾意向,贯穿典型的八周疗程,无论是面对面、数字化还是照书自学。
- 真正有用的那部分睡眠卫生。一份很短的清单,做戏的成分被悄悄拿掉了。
- 关于褪黑素和镁的实话。证据支持什么,标签承诺什么,以及独立检测在标签上发现了什么。
- 什么时候该请专业人士介入。提示你该去转诊的三个信号,其中一个指向睡眠呼吸暂停。
适合谁
- 睡眠问题已经变成慢性、并且产品和技巧都试过一轮的人。
- 想要有证据支撑的版本,而不是再来一种补剂、设备或仪式的人。
- 想在决定就诊之前,先弄清楚睡眠科医生究竟会让自己做什么的人。
谁不适合
- 如果你想要的是一件可以买的产品或者一夜见效的窍门,这本指南的实话是:治疗不是一次购买,而是一套流程。
- 如果你还伴有响亮的打鼾或呼吸中断,行为层面的训练解决不了呼吸问题。那需要单独的医学评估,指南会明确告诉你何时该去做。
你会得到什么
- PDF 即时下载(手机、平板、电脑、Kindle 均可阅读)
- 约 13 页,一次专注的阅读
- 指南每次改进后,终身免费更新
即时交付
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以临床证据为基础
本手册建立在已发表的临床文献之上:美国内科医师学会将 CBT-i 推荐为一线治疗的指南、美国睡眠医学会关于补剂的建议,以及关于酒精、咖啡因和睡眠追踪的具名研究。凡是证据本身存在分歧的地方,比如矛盾意向,指南会如实说明,而不是往好处圆。
常见问题
这本指南等同于做 CBT-i 吗?
不等同。完整方案由受过训练的临床医生和经过验证的项目提供,那样效果最好。本手册给你的是一张大白话的地图:该停掉什么、六项训练分别是什么,以及去哪里找到真正的治疗。资源部分会为你指出服务提供方。
它会让我再买什么东西吗?
不会。恰恰相反,它会帮你省钱。光是关于褪黑素和镁的那一章实话,就值回这本指南的价钱。
睡眠限制可以自己安全尝试吗?
指南对此说得很直接:适应期会带来真实的白天嗜睡,所以如果你需要长途驾驶、操作机械,或者本身患有某些让睡眠不足带来特定风险的疾病,这件事就该在临床医生指导下进行,而不是自己瞎摸索。
我担心这笔消费出现在共用的信用卡账单上。
账单上显示为 PRIMERDECK。低调,不含产品名称。
如果对我没用怎么办?
发邮件到 info@primerdeck.com,每一封回复我们都会读,并且会把事情处理妥当。
慢性失眠每多一个月,“床等于清醒”这个联结就多被演练一个月,而这正是整套方案存在的意义所在:把它打断。十三页内容会告诉你,眼下哪些习惯在喂养它,很可能今晚就能知道。